保险人酒后跳江自杀 不属意外伤害保险合同的约定范围

    秦某在保险公司投保了保险，投保生效期限内酒后跳江死亡，保险公司以被保险人秦某的跳江系自发的有意行为，不属保险合同的保险责任范围为由拒绝赔付，双方争执不下，闹到了法院。近日，越城区人民法院审理并判决了这起保险合同纠纷案。

    秦某以电话投保方式为自己在绍兴市区某保险公司投保保险，分别为太平安享太平两全保险和太平附加安享太平意外伤害保险，受益人为法定受益人，合同生效日为2012年12月11日，保险期为25年。去年5月29日晚23时许，秦某酒后乘坐出租车至袍江新三江大桥附近地方下车，不顾出租车司机、其妻子以及路人的极力劝阻，从桥上跳入江中溺水而死亡。

    事故发生后，秦某家人向保险公司理赔并要求保险公司支付保险金509711元。但保险公司认为秦某之死亡不符合合同约定的支付保险金的条件，仅向秦某家人退还保险单的现金价值2541.67元。秦某的父母、妻子以及女儿诉至法院，诉求法院解决理赔纠纷。

    法庭上，保险公司认为，事发时，出租车司机和其他路人一起阻拦秦某跳江，而桥上的护栏高度基本接近成年男子身高，破损的护栏处也有1米多高，但秦某仍从护栏边跳入江中而死亡。秦某的死亡是其自发主动跳入江中，系其有意行为，不属保险合同的保险责任范围。保险公司已根据合同约定将保单的现金价值2541.67元退还给了秦某家人，保险公司拒绝理赔。

    法院认为，喝酒系秦某的自发行为，秦某对于是否喝酒具有完全的控制能力，其更应当对喝酒后的后果具有清晰的判断和预见，但秦某自行喝酒后在他人劝阻的情况下仍自行跳江后死亡，就喝酒和跳江而言均是其本意的行为，对于跳江死亡的后果亦在其本意范围之内。故其喝酒跳江死亡，不属意外伤害保险合同约定的应当理赔的范围。但是，秦某身故死亡之事实，属于保险中约定按已交保险费110%支付身故保险金的情形。保险公司应当按合同约定向其支付身故保险金9711.90元，扣除保险公司已退还给其2541.67元，尚应支付给其7170.23元。