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台州临海率先实现医保定点医药机构同城互认

作者:郑敏 何薇薇 刘华健 时间:2016年07月20日 信息来源:中国台州网-台州晚报

    到明年,台州152家医药机构将全面实行同城互认刷卡结算报销

    7月16日,临海的小赵拿着在黄岩区办的社会保障卡,在临海尤溪中心卫生院刷卡就诊。

    小赵是临海人,在黄岩工作并办理了职工医保。7月16日是周末,小赵回尤溪老家,去卫生院做化验检查及买药时,医务人员提醒说,现在台州市内各地的医保卡在镇中心卫生院也能刷卡结算了。小赵赶紧回家拿了社会保障卡,她说:“原来在临海只有台州医院等两三家大医院可以刷卡报销,现在同城互认后,在家门口的镇卫生院也能刷卡报销,不仅方便还节省不少钱。”

    为了终结异地医保不能刷卡结算的“梗阻”,医保定点医药机构同城互认工作是今年我市为民办实事项目之一。随着这项工作的推进,今后,市民看病异地不能报销的情况将大大改善。

    我市自2001年职工医保启动以来,市本级及市区所有定点医药机构均实行同城互认,到2011年,所有二级及以上医疗机构共36家纳入市级异地就医联网结算平台。也就是说,在今年以前,我市的二级及以上的医疗机构可进行异地医保报销。但异地上班参保人员、异地安置退休人员等台州市民在离家近的卫生院看小病、买药无法进行报销。

    今年5月,我市出台《台州市医保定点医药机构同城互认工作方案》,临海社保部门迅速推进信息系统改造,联系上级部门完成信息对接,系统测试,并做好镇街医药机构培训,卫计部门迅速落实定点医疗机构的宣传发动及相关工作布置。目前,临海市医保定点医药机构同城互认系统已经上线投入使用,台州市内各类医保参保人员,持各地医保卡,到临海辖区内4家直属医院,5家街道社区卫生服务中心,14家镇中心卫生院和其他二级及以上定点医疗机构就医购药,均可直接刷卡结算,极大地方便了群众,提前半年完成台州市定目标任务。

    据了解,今年,全市共确定116家医药机构成为市级医保异地就医联网结算医药机构,预计到2017年1月1日,加上之前已经纳入台州市市级异地就医联网结算平台的36家医疗机构,全市总计有152家医药机构将全面实行医保定点医药机构同城互认刷卡结算报销,同一等级医药机构报销比例一致。

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