杨钧医学美容诊所

临床表现 


 雀斑一般在3-5岁左右出现，到青春期时加重，随着年龄增长有减淡的趋势。女性居多。好发于面部，特别是鼻和两颊部，手背、颈与肩部亦可发生。色斑为针尖至米粒大，淡褐色到黑褐色斑点，数目不定，从稀疏的几个到密集成群的数百个，孤立不融合。无自觉症状。日晒可激发或使之加重，一般冬轻夏重。


编辑本段病理改变  表皮基底层黑素含量增加，黑素细胞数目并不增加。但是黑素细胞的胞体变大，树突增加，黑素小体数目增加，多巴染色增强。提示黑素细胞功能活跃。

鉴别诊断 

 需与雀斑样痣，日光雀斑样痣，颧部褐青色样痣鉴别。雀斑样痣又称黑子，可发生于任何部位，为1-2mm大小的褐色或黑色斑点。颜色比雀斑要深，数目较少，日晒后颜色不加深，数目不增多。病理表现为真表皮交界处黑素细胞数目增多，但无痣细胞团。颧部褐青色样痣为颧部散在的直径1-3mm大小的褐色，灰色斑点，对称分布。多见于女性，发病较晚，一般大于10岁。可有家族史。日光雀斑样痣又称老年性黑子，与长期日晒有关，是一种获得性黑子，发病很晚，随着年龄增长而增加。有一型为雀斑样型，可见于所有曝光部位，颜色和数目并不随季节变化发生改变。

编辑本段疾病治疗  避免在紫外线较强的时间段外出（早上十点到下午3点）;无论任何天气，均需坚持涂抹防晒霜（SPF30以上，PA
以上），必要时使用宽檐帽，遮阳伞进行遮挡。美白祛斑化妆品含有熊果苷、维生素C/E及其衍生物、一些植物黄酮类及多酚类提取物、烟酰胺等美白成分，外用可使雀斑淡化。目前最安全有效的方法是激光治疗，可以破坏黑色素颗粒而不伤及周围的正常组织。需要注意的一点是，任何治疗都不能防止复发，需要严格防晒。

雀斑患者注意事项

  1.防晒！此条非常重要！因为色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑，并使其加剧。甚至室内照明用的荧光灯也因激发紫外线而加重色斑，所以可以认为色斑是一种物理性损伤性皮肤病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多，色斑形成。夏季日晒充足，色斑活动频繁，斑点数目增多，色加深，损害变大；冬季日晒较少，斑点数目减少，色变淡，损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素，所以患者应尽量避免长时间日晒，尤其在夏季。


  2.防止各种电离辐射！包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果，甚至比日光照射的损伤还要大，其结果是导致色斑加重。

  3.慎用各种有创伤性的治疗！包括冷冻、激光、电离子、强酸强碱等腐蚀性物质，否则容易造成伤害角质层 

 4.禁忌使用含有激素、铅、汞等有害物质的“速效祛斑霜”，因为副作用太多！可以造成上百种的副作用！